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백일해는 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis)에 감염되어 발생하는 호흡기 질환으로 주로 '흡' 하는 소리, 발작, 구토 등의 증상이 동반되며, 14일 이상 지속되는 특징이 있습니다. 대한민국에서는 법정 제2종 감염병으로 분류되어 있으며, 최근 들어 백일해 환자 수가 늘고 있는 상활에서 백일해 성인 증상 및 원인, 치료,예방접종에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
공기중의 전파로 감염되기 때문에 가장 좋은 예방책은 미리 예방접종을 맞는 것입니다. 백일해 예방접종이 가능한 가까운 병원은 아래에서 확인하실 수 있습니다.
백일해는 보르데텔라 백일해균(Bordetella pertussis)이란 원인균에 의해 감염이 되는데, 주로 백일해 환자의 기침을 통해 전파되며, 기침, 재채기, 말하기 등의 활동으로 인해 공기 중으로 퍼져나갑니다. 그 결과 건강한 성인에게도 감염을 일으키는데, 그래서 백일해 예방 접종이 중요합니다.
백일해의 대표적인 증상은 기침입니다. 약 100일간 지속되는 기침이라는 뜻으로 백일해라고 부르는데요.
'흡' 하는 소리로 기침 후 공기를 들이마시면서 나는 특징적인 소리와 함께 발작, 구토가 병행이 됩니다.
각 단계별 증상에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
백일해는 증상에 따라 초기 카타르기, 중간 경해기, 그리고 회복기로 구분됩니다.
카타르기는 백일해의 초기 단계로, 호흡기 감염 질환의 첫 번째 증상을 나타냅니다. 이 단계는 약 1~2주 동안 지속되며, 감염된 개인이 다른 사람에게 감염을 전파할 수 있는 시기입니다. 카타르기 단계에서 주로 나타나는 증상은 아래와 같습니다.
1. 코와 비강 증상
콧물: 주로 투명한 또는 가려운 콧물이 발생합니다.
비강 충혈: 비강 내부의 혈관이 팽창하여 비강이 붓는 현상이 나타납니다. 이는 코가 막혀 느낌을 주는 현상입니다.
2.눈 증상
결막염: 눈의 결막이 염증을 일으켜 눈이 붉어지고, 붉은 발적이 나타납니다.
눈물이 흐름: 눈이 따가운 눈물로 덮여 눈에 불쾌감을 주는 경우가 있습니다.
3. 경미한 기침
기침은 주로 가벼우며, 목의 염증으로 인한 가려움을 느낄 수 있습니다. 이는 곧바로 백일해의 심각한 기침으로 진행될 수 있습니다.
4. 낮은 발열
발열은 주로 경미하며, 38도 미만의 체온 증가가 일어날 수 있습니다. 체내의 면역 반응으로 인한 것입니다.
5. 감염 전파
백일해 환자는 이 시기에 이미 감염을 전파할 수 있으므로, 카타르기 단계에서도 주변 사람들과의 접촉을 피해야 합니다.
카타르기 단계 이후 약 2주가 지난 후 경해기 단계가 시작됩니다. 이 단계에서는 기침이 가장 강해지며, 특징적인 "흡" 소리(whoop)가 들릴 수 있습니다.
1. 발작 기침
기침: 발작적이고 격렬한 기침이 주요 증상으로 나타납니다. 기침 끝에 "흡" 소리가 들리며, 이는 백일해의 특징적인 증상 중 하나입니다.
2. 심한 가래
가래와 구토: 기침으로 인한 가래와 종종 구토가 동반될 수 있습니다. 가래는 끈끈하고 점액성일 수 있습니다.
3. 눈 증상
얼굴과 눈 증상: 얼굴이 빨개지고 눈이 충혈되며, 기침으로 인한 피로와 체중 감소도 관찰될 수 있습니다.
경해기 단계 이후에는 회복기 단계로 진입하며, 증상이 점차적으로 호전됩니다.
1. 기침의 감소: 기침의 정도와 횟수가 감소합니다.
2. 구토의 감소: 구토의 빈도도 줄어들 수 있습니다.
3. 회복: 환자의 상태가 점차적으로 회복되며, 이 단계는 약 1~2주간 지속될 수 있습니다.
1. 초기 증상 관리
콧물, 결막염, 눈물, 경미한 기침, 발열 등의 상기도 감염 증상이 나타나면 주의 깊게 관찰합니다.
충분한 휴식과 수분 섭취로 증상을 완화시킬 수 있습니다.
2. 기침 증상 관리
기침이 점차 심해지면서 '흡' 하는 소리가 나타나면 의사 상담이 필요합니다.
기침으로 인한 구토나 가래 증상이 있다면 주사와 약물 등의 적절한 치료가 필요합니다.
3. 합병증 예방
폐렴, 뇌염, 탈수 등의 합병증 발생 가능성을 인지하고 주의 깊게 관찰해야 합니다.
증상이 심각해지면 즉시 의료기관을 방문하여 전문의의 진료를 받아야 합니다.
4. 전파 예방
기침이나 재채기 시 마스크 착용으로 타인에게 전파되는 것을 막을 수 있습니다.
환자와의 접촉을 최소화하고, 손 위생을 철저히 하는 것이 중요합니다.
5. 예방접종 관리
영유아기 DTaP 백신 접종과 청소년기 Tdap 백신 접종을 통해 예방할 수 있습니다.
가족 구성원 모두의 예방접종 상태를 확인하고 관리해야 합니다.
1. 기침 관리
기침 억제제나 진해제를 처방받아 기침을 완화시킬 수 있습니다.
가습기 사용, 충분한 수분 섭취 등으로 기도 점막을 촉촉하게 유지하는 것이 도움이 됩니다.
2. 구토 관리
구토 증상이 심한 경우 항구토제를 처방받아 증상을 완화시킬 수 있습니다.
소량 자주 섭취하는 식단으로 구토를 예방할 수 있습니다.
3. 수분 및 영양 공급
기침과 구토로 인한 탈수를 예방하기 위해 충분한 수분 섭취가 필요합니다.
영양 보충제 섭취로 영양 상태를 유지할 수 있습니다.
4. 휴식 및 면역 관리
충분한 휴식과 수면으로 면역력을 높일 수 있습니다.
스트레스 관리와 균형 잡힌 식단으로 면역력을 증진시킬 수 있습니다.
5. 증상 모니터링
증상 악화 여부를 주기적으로 확인하고, 필요시 의사와 상담해야 합니다.
합병증 발생 가능성을 인지하고 주의 깊게 관찰해야 합니다.
백일해의 치료와 관련된 사망률은 대개 낮지만, 특히 영아나 기저질환을 가진 환자들에서 합병증으로 인한 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.
백일해로 인한 사망은 흔하지 않지만, 특히 영아나 기저질환을 가진 환자들에서 발생할 가능성이 높습니다. 사망은 주로 호흡곤란이나 합병증으로 인한 것으로 주로 백일해 균에 의한 기침과 호흡곤란으로 인해 발생합니다. 일부 합병증은 경미할 수 있지만, 다른 합병증은 심각한 후유증을 남길 수 있습니다
1. 기관지 폐렴
백일해로 인한 기침은 기관지를 자극하여 기관지 염증을 유발할 수 있습니다. 이 염증이 폐로 확산되어 폐렴을 유발할 수 있습니다. 기관지 폐렴은 호흡곤란, 가슴 통증, 고열 등을 유발할 수 있습니다.
2. 무기폐증
백일해로 인한 기침으로 인해 기관지가 막히면 폐에 공기가 충분히 도달하지 못할 수 있습니다. 이로 인해 폐의 일부 영역이 축소되는 무기폐증이 발생할 수 있습니다. 이는 호흡곤란과 산소 공급 부족을 유발할 수 있습니다.
3. 기관지 확장증
지속적인 기침으로 인해 기관지가 확장되고 변형될 수 있습니다. 이는 기관지 확장증을 유발할 수 있으며, 이는 기침과 가래를 야기할 뿐만 아니라 심한 경우 호흡곤란을 유발할 수 있습니다.
4. 중이염
백일해 감염으로 인해 이비인후염이 발생할 수 있습니다. 이는 중이의 염증을 유발하여 중이염을 야기할 수 있으며, 이는 귀 통증, 청력 손실 등을 유발할 수 있습니다.
5. 중증 인후두염
백일해로 인한 염증이 후두를 침범할 수 있습니다. 중증의 인후두염은 후두부 통증, 목소리 변화, 호흡곤란을 유발할 수 있습니다.
백일해 원인인 보르데텔라 백일해균에 대한 예방은 백일해 예방접종으로 이루어집니다. 이 백일해 예방접종은 주로 다섯 가지 백신 중 하나를 사용하여 접종됩니다. 대표적인 예방접종은 다음과 같습니다.
1. DTaP 백신
디프테리아, 파상풍, 백일해 백신은 디프테리아, 파상풍, 백일해 감염을 예방하기 위해 사용됩니다. 이 백신은 영아와 어린이에게 권장되는 표준 예방 접종이며, 보통 2, 4, 6개월에 각각 접종됩니다.
2. Tdap 백신
이 백신은 디프테리아, 파상풍, 백일해를 예방하기 위해 사용됩니다. Tdap는 디프테리아와 파상풍을 예방하는 DTaP와 동일한 성분을 포함하며, 추가로 백일해 예방을 위한 성분을 함유합니다. Tdap는 주로 11~12세에 접종되는데, 만약 이전에 DTaP 접종을 받지 않은 성인은 Tdap를 접종할 수 있습니다.
3. Tdap 및 Td 백신
성인들은 일정 간격으로 Tdap 및 Td 백신을 받아야 합니다. Td는 디프테리아와 파상풍을 예방하기 위한 백신이며, 보통 10년마다 접종됩니다. 일반적으로 Td 백신을 10년마다 접종하되, 만약 Tdap를 접종하지 않은 경우 Tdap로 대체하여 디프테리아, 파상풍, 백일해를 예방할 수 있습니다.
4. DTaP-IPV/Hib 백신
디프테리아, 파상풍, 백일해, 소아마비(IPV), 헤모필루스인플루엔자 B(Hib)에 대한 복합 백신으로, 영아 및 어린이의 예방접종에 사용됩니다.
5. DTaP-HepB-IPV/Hib 백신
디프테리아, 파상풍, 백일해, B형 간염(HepB), 소아마비(IPV), 헤모필루스인플루엔자 B(Hib)에 대한 복합 백신으로, 영아 및 어린이의 예방접종에 사용됩니다.
1. 허브 및 식물 요법
꾸지뽕 잎 및 열매: 항균, 항염증 효과가 있어 백일해 예방에 도움 될 수 있습니다.
마늘: 항균 및 면역 증진 효과가 있어 백일해 예방에 도움 될 수 있습니다.
생강: 항염증 및 기침 완화 효과가 있어 백일해 증상 관리에 도움 될 수 있습니다.
2. 영양 보충제
비타민 C: 면역력 증진에 도움이 되어 백일해 예방에 효과적일 수 있습니다.
아연: 면역 기능 강화에 도움이 되어 백일해 예방에 도움될 수 있습니다.
프로바이오틱스: 장내 균총 개선으로 면역력 증진에 도움이 될 수 있습니다.
3. 생활 습관 관리
충분한 수면과 휴식: 면역력 증진에 도움이 됩니다.
스트레스 관리: 스트레스 감소는 면역력 향상에 도움이 됩니다.
균형 잡힌 식단: 영양 섭취 증진으로 면역력 강화에 기여합니다.
4. 예방접종 병행
백일해 예방접종은 가장 효과적인 예방법이며, 자연 요법과 병행하면 더욱 효과적입니다.
이와 같은 자연 요법들은 백일해 예방에 도움이 될 수 있지만, 예방접종과 병행하는 것이 가장 효과적입니다. 개인의 건강 상태와 선호도에 따라 적절한 자연 요법을 선택하는 것이 좋습니다.
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